La sleeve gastrectomie est réalisée par laparoscopie. La chirurgie laparoscopique est une technique chirurgicale fermée. Contrairement aux chirurgies ouvertes, des incisions de 10 à 15 cm ne sont pas pratiquées. Au lieu de cela, quelques trous de 0,5 cm sont réalisés, et la caméra et les outils de traitement sont introduits dans l'abdomen par ces trous. D'une part, le chirurgien surveille la zone d'opération à partir du moniteur haute résolution devant lui ; d'autre part, le traitement est effectué.

Cette technique rend l'intervention plus confortable et sûre, et le processus post-opératoire plus rapide et moins douloureux.

Lors d'une opération sous anesthésie générale, 80 % de l'estomac est retiré à l'aide d'agrafeuses et à la lumière du tube de siège.

Le point le plus crucial de l'intervention est de contrôler les saignements dans la ligne de suture après le retrait de l'estomac. L'estomac est gonflé à l'aide de colorants spéciaux pour déterminer s'il y a une fuite dans la ligne de suture. Après les contrôles, le tube envoyé au début de l'intervention est retiré, et le système de drainage est mis en place.

Les personnes âgées de 18 à 65 ans peuvent être candidates à une intervention chirurgicale, incluant les patients en dessous de 18 ans et au-dessus de 65 ans si le comité médical le décide.

Les patients répondant à ces critères peuvent être éligibles pour subir une chirurgie de bypass gastrique.

Les critères d'éligibilité comprennent :

• Un indice de masse corporelle supérieur à 35.

• Un indice de masse corporelle entre 30 et 35 accompagné d'autres maladies liées au poids telles que l'hypertension, le cholestérol, le diabète, l'apnée du sommeil, l'insuffisance cardiaque, le syndrome métabolique, etc.

• Un échec des autres méthodes de traitement pour perdre du poids.

• Une capacité à supporter la chirurgie et l'anesthésie.

Les patients ne peuvent pas subir de sleeve gastrique, de bypass gastrique ou toute autre chirurgie métabolique si elles présentent les conditions suivantes:

• Maladies psychiatriques graves et non traitées.
• - Toxicomanie ou dépendance à l'alcool.
• Troubles hormonaux graves.
• Incapacité à apporter les changements nécessaires dans leur alimentation et leur mode de vie après la chirurgie.
• Maladie contre-indiquant l'anesthésie.
• Cancer ou planification d'une grossesse dans un délai d'1 an.

Le point crucial de ces opérations est que les patients doivent être conscients qu'une nouvelle vie les attend après l'intervention chirurgicale. Il est nécessaire d'adopter un régime pauvre en glucides et riche en protéines avec l'aide d'un nutritionniste, de réduire les portions alimentaires tout en mangeant fréquemment, de bien mastiquer les aliments. Il est fortement recommandé de prendre des multivitamines, du calcium et de la vitamine D en soutien, et d'intégrer des exercices physiques, sont des éléments très importants.

Après l'opération, les patients peuvent se sentir rassasiés avec moins de nourriture et ont généralement peu de difficulté à s'adapter à leur nouveau mode de vie postopératoire.

Chaque chirurgie comporte un taux de complications. Cependant, les chirurgies réalisées avec la méthode laparoscopique sont considérées à risque faible. Dans la chirurgie de la sleeve gastrique, en examinant les données de séries mondiales, le taux de complications est d'environ 1 %, ce qui est assez bas.

Deux risques importants sont les saignements et les fuites. Cependant, s'ils sont détectés à temps, ils sont traitables. Bien que le taux soit très faible, d'autres complications possibles sont l'embolie, les problèmes respiratoires et les lésions d'organes.